ENCUESTA SOBRE SINTOMATOLOGIA OSTEOMUSCULAR

Nombre

Imagine if you could make muscle gains after every workout that you did?

Edad

Género

Estatura

Well you no longer have to imaging that as an alternate reality.

Peso:

This is really possible with Legal Steroid Testosterone.

Área:

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Cargo:

It will also help you recover from workouts faster, thus improving and speeding up the process of muscle growth.

Fecha ingreso:

12/12/2012

Antigüedad en el cargo:

And, if you want to make sure this supplement is right for you personally, you now can with a risk-free trial!

Tipo de carga que manipula:

a) 0 a 10 Kg

2. Si presenta alguna incomodidad, califique la parte del cuerpo correspondiente de acuerdo a la siguiente escala numérica 1: LEVE 2: MODERADO 3: SEVERO.

	LEVE	MODERADO	SEVERO
	1	2	3

Hombro (derecho)
Brazo (derecho)
Antebrazo, codo (derecho)
Muñeca, mano (derecho)
Cuello (derecho)
Espalda dorsal (derecho)
Espalda lumbar (derecho)
Glúteos (derecho)
Muslo (derecho)
Rodilla, pierna (derecho)
Tobillo, pie (derecho)
Hombro (izquierdo)
Brazo (izquierdo)
Antebrazo, codo (izquierdo)
Muñeca, mano (izquierdo)
Cuello (izquierdo)
Espalda dorsal (izquierdo)
Espalda lumbar (izquierdo)
Glúteos (izquierdo)
Muslo (izquierdo)
Rodilla, pierna (izquierdo)
Tobillo, pie (izquierdo)

3. Señale con alguna de estas palabras la mejor forma de describir esta molestia

b) Quemadura

4. Cuantos episodios de molestia ha tenido en el año:

a) uno

5. Cuando fue la primera vez que noto la molestia:

a) ___ años

6. Cuanto le dura la molestia referida:

b) días

7. Que piensa que le produjo la molestia:

Posturas incomodas

8. Se incrementa la molestia a causa de:

Postura sentada prolongada

9. La molestia mejora con:

b) Reposo

10. Califique la frecuencia con que realiza actividades básicas cotidianas y de la vida diaria, estas son de gran importancia para brindarle asesoría en los aspectos relacionados en la prevención y control de las molestias osteomusculares:

	Siempre		ocasional		Nunca
	1	2	3	4	5	N/D

a)Duerme de lado
b)Utiliza la almohada en la región del cuello
c)La almohada que usa llena el espacio entre el cuello y la cabeza
d)Duerme en colchón ortopédico o firme
e)Cuando se enjabona los pies en la ducha dobla las piernas
f)Cuando se coloca las medias o zapatos se sienta en la cama
g)Al levantar un objeto desde el piso , flexiona las piernas y mantiene la espalda recta
h)Ve televisión sentado con la espalda recta
i)Cuando mueve un objeto pesado lo empuja
j)Cuando se levanta de su cama primero se sienta y luego se para
k)Practica ejercicios mínimo tres veces por semana
l)Consume verduras y frutas
m)Consume licor
n)Fuma
o)Efectúa labores domesticas como lavar, planchar, coser, trapear etc.

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